Присъдите на фелдшери за смъртта на Илайджа Макклейн стимулират промени за пациентите в полицейски арест
ДЕНВЪР (AP) — Медицинските служители в САЩ преосмислят как се отнасят към хората в полицейски арест, след като журито миналия декември постанови рядко решение: осъди двама парамедици от Колорадо за ролята им в смъртта на Илайджа Макклейн през 2019 г. след свръхдоза мощен седатив.
Тъй като един от парамедиците е изправен пред присъда в петък на изслушване, в което майката на Макклейн може да говори за смъртта на сина си , случаят разтърси парамедиците в САЩ и вкара професията им в острата битка за социална справедливост, предизвикана от убийството на Джордж Флойд през 2020 г. от полицията в Минеаполис.
Макклейн, 23-годишен чернокож масажист, беше насилствено задържан от полицията в предградието на Денвър Аурора, докато се прибираше вкъщи от смесен магазин. След като полицаите твърдят, че Макклейн се съпротивлява, парамедиците му инжектират успокоителното кетамин. По пътя за болницата той получи сърдечен арест и почина три дни по-късно.
Осъждането на парамедиците и един от полицаите донесе малко справедливост на семейството на жертвата. И все пак случаят също така подчерта пропуските в медицинските процедури, които според експертите трябва да бъдат разгледани, за да могат да бъдат предотвратени повече смъртни случаи.
„Не успяхме да осъзнаем колко опасни могат да бъдат ограничаването и химическото успокояване на тези хора“, каза Ерик Джегър, парамедик и преподавател по спешна медицинска помощ в Ню Хемпшир. „За добро или лошо наказателните присъди фокусират вниманието върху проблема.“
Отговорът включва преразглеждане на протоколите за пациентите, насочени към повишаване на степента на сериозност на лечението с инжекциите с кетамин — или пълното им избягване, когато алтернативните лекарства са по-подходящи.
Някои отделения вече изискват изчерпателна оценка на пациентите преди и след инжекции с кетамин . Те също така предупредиха да не се използва кетамин върху хора, задържани от полицията в легнало положение - което увеличава шансовете за фатални усложнения, като затруднява дишането на пациентите - и снабдиха комплекти с лекарства с алтернативни успокоителни. И те напомниха на своите фелдшери да не се подчиняват на полицията, когато вземат медицински решения.
В случая с Макклейн „много от тези основни неща не са направени“, каза Питър Антеви, медицински директор на няколко пожара във Флорида отдели.
„Всички предполагаха, че хората просто ги правят. Но с навлизането на телесните камери все повече и повече виждате, че хората не правят тези неща“, каза той. „Трябва да поставим основите в черно на бяло.“
Промените настъпиха сравнително бързо в професия, в която може да отнеме до десетилетие, докато най-новите медицински изследвания се филтрират до парамедиците на фронтови линии, каза Джегер. Въпреки това, след смъртта на Макклейн, Джегър е документирал пет подобни случая, включващи пациенти, умиращи след прием на кетамин, последно 29-годишен мъж в Балтимор миналото лято.
В Aurora обвинението на парамедиците е обвинено от синдикални служители за това, че са подтикнали някои медицински лица да намалят задълженията си.
Денят след присъдите шефът на пожарната на Aurora временно отмени изискването пожарникарите също да служат като парамедици, страхувайки се, че присъдите ще доведат до масово изселване на персонал.
Досега около 10% от сертифицираните парамедици в отдела са взели намаление на заплатите и вече не работят като парамедици, връщайки се към ролята на спешни медицински техници или EMTs, които не могат да осигурят напреднал живот- спестяващи мерки.
Ръководителят на пожарната Алек Оутън каза, че остават достатъчно парамедици за всеки камион със стълба и двигател, за да има назначен парамедик.
Но президентът на синдиката на Международната асоциация на пожарникарите каза, че присъдите излагат живота на риск в град, защото спешните лекари не са квалифицирани да предоставят животоспасяващи лекарства, като например за пациенти, претърпели инфаркт.
„Наследството на главния прокурор Фил Уайзър е, че ще има по-малко парамедици, които да реагират на хора, които нужда от помощ“, каза президентът на профсъюза Едуард Кели, имайки предвид главния прокурор на щата, натоварен от демократическия губернатор на Колорадо да разследва повторно смъртта на Макклейн през 2020 г. след протестите срещу убийството на Джордж Флойд.
Първоначално никой не беше обвинен в Макклейн смърт, най-вече защото първият доклад от аутопсията не може да заключи защо е починал. Аутопсията беше актуализирана през 2021 г. – след като Weiser свика голямо жури, за да разгледа случая – и се установи, че Макклейн е починал, защото му е даден кетамин, след като е бил задържан от полицията.
Кели каза, че кетаминът не е убил Макклейн, отбелязвайки констатацията на доклада от аутопсията, че количеството на лекарството, намерено в неговата система, е в долния край на това, което обикновено се счита за безопасно.
Проучване от 2021 г., съавтор на Antevy, изследва 11 000 случая на пациенти, получаващи кетамин за период от една година. Изследователите заключават, че лекарството е възможно допринесло само за два смъртни случая извън болнична обстановка.
„Кетаминът, когато се използва безопасно и правилно, е животоспасяващо лекарство“, каза Антеви.
Фелдшерът Питър Чичуниек — старшият медицински специалист на мястото по време на кавгата с Макклейн — е изправен пред задължителна присъда от години затвор по време на изслушването пред щатски съдия в петък.
Журито през декември го призна за виновен в убийство по небрежност и нападение от втора степен - най-сериозната присъда, произнесена срещу който и да е от обвинените в случая първи реагиращи лица. Присъдата за нападение носи присъда между пет и 16 години затвор.
Полицията е спряла Макклейн след оплакване от подозрително лице. След като полицай каза, че Макклейн посегнал към пистолета на офицер - твърдение, оспорено от прокурорите - друг полицай го хвана за врата, което го направи временно в безсъзнание. Полицаите също притиснаха Макклейн, преди парамедикът Джереми Купър да го инжектира с кетамин. Cichuniec каза, че това е негово решение да използва лекарството.
Прокурорите казаха, че парамедиците не са извършили основни медицински прегледи, като измерване на пулса на Макклейн и наблюдение на дишането му, преди да приложат кетамина. Дозата е била твърде голяма за човек с неговия размер - 140 паунда (64 килограма), свидетелстват експерти.
Адвокатите на защитата на парамедиците казаха, че са следвали обучението си за даване на кетамин, след като диагностицираха Макклейн с „възбуден делириум“, оспорвано условие, за което някои казват, че е ненаучно и е използвано за оправдаване на прекомерната сила.
